临政字〔2025〕12号B1类 同意公开
对岳阳市政协九届四次会议第111号提案的
答 复
姚添委员：
您提出的《关于进一步加强县域医疗集团暨医共体建设的提案》收悉。现答复如下：
一、关于进一步明确三方权责
为明确行政部门、卫生管理部门与医共体机构三者权责，我市建立了“行政部门牵头管总+医疗集团参与落实”的工作机制，设立了医共体运营发展中心，由市卫健局局长任主任、医疗集团总院长任常务副主任。市卫健局履行行政管理、监督、指导、考核职能，医疗集团统筹执行，重点突出业务发展。同时，将医疗集团和医共体运营发展中心现有七个工作组与市卫健局承担相同工作职能的股室深度融合。此外，我市明确了发改、人社、财政、医保、市场等部门具体职责，建立定期调度、协同会商、跟踪督导的工作机制，凝聚跨部门合力。
二、关于实行人、财、物统一运营管理
我市医共体持续推行一体化管理，计划制定“七个一体化”“六大体系”建设方案，逐步实现行政后勤、财务、业务、用药、信息、医保、绩效等统一管理。人员管理方面，充分授予医疗集团人事安排自主权，其内部人员调整安排由医疗集团党委研究决定，同时成立了医疗集团人力资源中心，制定《内部员工薪酬绩效发放的相关规定》，确保人员绩效管理有尺寸、有标准、有依据；财务管理方面，我市医疗集团制定了财务管理一体化方案，对各成员单位财务、固定资产、债务等进行了全面清查摸底，设立了财务管理中心，每月对成员单位财务收支情况进行统计、分析；药品耗材管理方面，对各成员单位的药品耗材供应情况进行收集汇总，制定了集团药品耗材统一采购目录，框定药品供应商7家、耗材供应商15家，实现药品耗材统一采购管理。
三、关于加强基层信息平台和应用系统建设
我市医疗集团着力推进建设标准化信息管理中心，成立转诊中心、远程诊断中心，打造健康临湘APP，畅通县、乡、村三级网络，目前我市村卫生室网络一体化建设覆盖率已达40%，争取在2025年底前实现全覆盖。同时，推出了远程心电、影像诊断中心“基层拍片、专家诊断、立等可取、手机查询”等功能，有效解决了基层医疗机构技术力量薄弱、影像医师短缺、诊断能力不足等问题，依托县域内信息实现互联互通。截至目前，共完成远程影像阅片1.48万人次，远程心电6万人次；分两批次确定了50项医学检查检验互认项目，累计为群众减负近72万元。此外，我市已实现公立医疗机构审方系统全面上线运行，共审核处方9.2万例，合格率提升至86.17%，医嘱合格率达90.63%，用药安全显著提升，预计2025年底前在全市民营医院、药店上线。
四、关于调整基药目录
通过收集、汇总、分析全市各医疗机构药品耗材供应情况，我市制定了医疗集团药品耗材统一采购目录，确定药品供应商7家、耗材供应商15家。协同药企及时足额配送200种药品，并在国家集采药品中遴选50个非基本药物补充至卫生室，有效满足了群众用药诉求。
五、关于推动医保资金打包支付尽快落地
2025年5月30日，临湘市人民医院和中医医院已与市医保局签订《临湘市紧密型医疗卫生共同体（市医疗集团）医保基金总额付费实施方案》协议。按照“总额预算、包干支付、超支不补、结余留用”的原则，医疗集团各成员单位将于6月中旬签订《医保服务协议》，确保医保资金打包支付尽快落地。
感谢您对临湘市卫健工作的关心和支持。
临湘市人民政府
2025年6月20日
承办负责人：鲁明龙
承办人及联系电话：李 柳 13974016913